不孕不育

超过80%的夫妇在女性年龄<40岁，未采取避孕措施，规律性生活(每周2次)的情况下一年内会怀孕；第一年未怀孕者，有一半将在第二年内怀孕。因此，生育年龄夫妇在性生活正常，而1年仍未怀孕时，可以进行生育咨询，或关于不孕的初步检查，推荐夫妇同时就诊。

不孕不育男方需做检查

由于男性的精液检查简单方便、无创伤、费用低，所以不孕不育检查建议首先检查男性。如果男方精液检查正常，则可从女方着手找原因。

病史检查

主要是检查男性之前是否有患过生殖系统疾病。另外，还需要检查家族有无遗传病史，排除遗传因素。该检查须和医生面谈，并且毫无保留地诉说病史。

性功能检查

主要是检查男性是否有正常的性功能，能否有正常的性欲、勃起、性交、高潮和射精，在这过程中是否会出现异常问题。

睾丸检查

主要是检查睾丸的功能是否正常，是否能够正常地分泌激素和产生精子。睾丸功能异常会对男性生育能力产生不良的影响。

精道检查

检查男性的精道是否通畅，有无梗阻或者不通的症状。如果精道有梗阻现象的话，需要进行疏通性治疗。

精子检查

检查精子的质量，包括精液量、外观、液化时间、酸碱度、精子计数、活动力、存活率及形态、精浆生化等。精子检查前要禁欲3-7天，精子检查还应避开身体健康不佳时期，如感冒、发热、熬夜或大量饮酒之后。

不孕不育女方需做检查

第一次就诊建议避开月经期。此外还需要了解家族史、放射线及毒物接触史、烟酒嗜好等。

全身检查

女性不孕症的检查，医生首先会询问病史，包括: 年龄、月经史、婚育史、既往病史、手术史、妊娠史等。还会进行一般的体格检查和妇科检查，如血常规、尿常规，胸部透视、心电图、ABO溶血检查、盆腔B超、白带常规、支原体衣原体、淋球菌、按压触诊等。

B超监测排卵

使用排卵试纸只能监测排卵日期，但是不能准确知道卵泡的发育情况。通过B超监测可以比较清晰地了解卵泡的成长状态，医生会对卵巢、子宫等情况进行评估，测量子宫大小、内膜厚度、卵巢大小、卵泡个数、直径，以及排除是否有生殖系统疾病（如子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫畸形等)。

输卵管通畅度检查

子宫输卵管造影检查是目前诊断输卵管堵塞的金标准。可以全面显示子宫腔及输卵管腔内部情况；有助于诊断如：宫腔粘连、生殖道畸形、子宫粘膜下肌瘤、子宫肌腺病等。检查时间一般在月经干净后3-7天进行。

血液检查

通过性激素六项检查，基本可以确定女性是否存在内分泌方面的疾病，能够反映卵巢的储备功能和基础状态。对可疑卵巢储备减退的女性，会进行AMH检测，可以在月经周期的任何一天进行检查。

宫腹腔镜检查

都是目前比较流行的微创诊疗技术，也是目前应用比较广泛的检查不孕的方法。如果怀疑有盆腔、宫腔等病变，该检查不仅可了解输卵管通畅情况，还可直接观察盆腔、宫腔内可能和不孕有关的病灶，明确病变部位、性质、程度，更能客观地反映未孕的可能原因，有助于明确病因，为下一步的诊治提供依据。

其他特殊检查

一般情况下，医生还会根据具体情况，建议做一些内分泌功能的抽血检查，如甲状腺功能、糖耐量、胰岛素水平等。

染色体检查

对于复发性流产，原发性卵巢功能不全、男性原发性少弱无精症、家族遗传性疾病或有不良生育史的夫妇，应做此项检查。

复发性流产相关检查

3次或3次以上在妊娠28周之前的胎儿丢失称为复发性流产，但一般来说连续发生2次自然流产，因其再次出现流产的风险与发生3次者相近，即可诊断为复发性流产。应该积极处理，以降低患者再发流产的风险。

此时建议进行夫妻双方的染色体检查，流产胚胎绒毛的染色体非整倍体筛查。如果排除遗传学问题，可进行女方内分泌代谢系统、自身免疫性系统、生殖道畸形、血栓前状态等针对性检查。