促排

2023-07-07 16:33:58
698浏览

常见的有长方案、短方案、超长方案、拮抗剂方案、微刺激方案、自然周期等,试管长方案的优点是获得更多的更多的卵子,防止卵子早排,可提高试管婴儿的成功率,缺点是用药时间较长,药物刺激时间长,对卵巢刺激也久一些,费用相对高。

促排卵指的是通过药物,来促进卵巢内多个卵泡的发育,从而增加受孕几率的一种方法。主要用于试管婴儿的治疗过程中,以及因排卵障碍导致不怀孕的女性。

促排卵能使得卵子排出数量增多

促排卵是什么

大家都知道正常女性每个月都会排出一个卵子,但是一些女性在卵巢、下丘脑、卵巢轴运转上出现非正常现象,身体就难以排卵,影响正常受孕。而针对这类人群医生就会通过科学的方法帮助子宫产出成熟的卵子。

大多数情况下女性在促排卵后怀孕几率会大大增加,对于一些有排卵障碍的孕期女性来说,无疑是达成生育目的最好的方法之一,所以临床中促排卵也被广泛应用,而不仅仅局限于试管婴儿手术。

医学上对于促排卵的解释,是指在有排卵障碍的情况下,采用药物和手术的方法诱导排卵的发生,一般以诱导单个卵泡或少数卵泡的发育为目的。

根据排卵药物治疗的目标可以分为诱导排卵(OI)和控制性卵巢刺激( COS),前者以诱导单卵泡或少数卵泡发育为目的,后者主要用于试管婴儿的治疗过程中。

滥用促排卵药物会有风险

促排卵的方法

促排卵一般是通过药物进行作用的,最早是口服促排卵药,这种药会和下丘脑细胞内的雌激素受体结合,然后令其产生更多的促性腺激素释放激素,刺激垂体促卵泡激素、促黄体生成激素,然后进而刺激卵巢内卵泡生长、发育、成熟以及排卵。

因为以前促排卵药物的副作用比较大,为了更安全健康现在促排卵的方式也越来越多样化,所利用的药物也是越来越完善,有口服和针剂这些类型,而且药物纯度也越来越高了,自然效果会更好一些。

而现在进行促排卵主要围绕健康、安全以及符合每个人不同身体情况,一般常有口服促排卵药、喝促排卵的汤、吃促排卵的食物以及打促排卵针这几种,日常生活中尤其以促排卵食谱备受大家青睐。

  1. 1. 雌激素诱发女性排卵,也就是使用刺激度的药物,促使垂体的促黄体生成素分泌增多,使其又发女性排卵;
  2. 2. 雌孕激素序贯诱导排卵,适合排卵稀发的女性,一般三个疗程就是比较有效的;
  3. 3. 临床上很常用的就是克罗米芬诱导排卵,适应的患者也是很多的,但是一定要在医生的指导下使用;
  4. 4. 孕激素诱导排卵,这个在三到六周就会有一定的效果;
  5. 5. 绒毛膜促性腺激素诱导排卵,在治疗的时候,要每两天就进行一次b超,注意卵巢的大小形态,如果有多囊性的改变,就要停止使用药物。

促排卵药物促进排卵成功

正常备孕且持续一段时间后发现还是无法怀孕成功的话,最好先去医院检查一番,不自顾自吃药或者采用其它非科学手段促排卵,否则最后伤害的也还是自己。

需要促排卵的人群

并不是所有,有排卵障碍的筒子都适合用促排卵的方法。如果是输卵管、宫腔问题导致的不孕,其实不需要采用促排卵的。本身促排卵就是通过药物的手段促进多个卵泡发育,增加受孕概率的一种方法,目前主要用于进行体外受精,如试管婴儿,以及因排卵障碍导致不孕的女性。一般来说促排是卵泡长大不能自行排出,或者卵泡壁厚的情况下才会采用的,正常情况是不用促排的,以下是一些需要促排卵治疗的情况。

  1. 1. 有生育要求但持续性无排卵和稀发排卵的不孕患者,如多囊卵巢综合征(PCOS)及下丘脑性排卵障碍;
  2. 2. 因排卵障碍(卵泡发育不良)导致的不孕和复发性流产;
  3. 3. 为了配合宫腔内人工授精治疗、不明原因不孕症、轻型子宫内膜异位症等;
  4. 4. 黄体功能不全。

促排卵多用于月经不规律患者生育

促排卵过程就是一个废物利用的过程,主要是给予足够支持所有卵泡发育的促卵泡生长素,让本应该凋亡的卵泡发育生长,在一个周期里尽可能的多排卵。

促排卵的费用

就目前来看国内促排卵的费用不会很高,主要看使用的促排卵药物品牌以及是进口还是国产,往往国产的几十元一支,进口的在几百到上千元一支,进行一次促排可能要一周以上,要检查激素再选择什么药。

所有说促排卵费用具体多少并不能一概而论,因为不同的地区和医院收费也是有所差别的。再一个就是药物疗法并不像手术疗法那样可以控制,有些女性需要几个月的时间治疗,花费自然少,有的女性需要几年的时间,花费自然比较多。

总之促排一次多少钱具体要看使用的药物品牌、医院以及女性身体条件等等,按照国内以往的数据促排一个月下来花费上千元是肯定的,具体明细可询问主治医生。

促排一个月下来花费上千元是肯定的

促排卵的步骤

有些准妈妈反应自己的促排卵步骤和其他姐妹不一样,其实这种情况是正常的,因为促排的步骤不固定,往往医师在进行促排卵治疗前会根据患者的具体情况调整。

  1. 1. 促排卵的用药时间一般在月经的2-5天(可不是干净2-5),这期间或抽血、测尿的激素水平,需要经常去医院监测卵泡生长;
  2. 2. 促排用药有口服也有注射之分,也有一线二线之别。医生用药原则以诱导单卵泡或少数卵泡发育为目的。选用药物也是先以口服,一线药物为主,然后根据患者卵巢对药物的反应情况调整药物剂量或改换药物种类;
  3. 3. 在应用促排卵药物的过程中采用超声监测卵泡发育十分必要,可以了解卵泡的发育情况,适时加减调整药物剂量。如条件允许,还要检测血清激素水平辅助观察卵泡的发育。因此,患者需要间隔5/3/2天不等,一般需来诊3-5次;
  4. 4. 当卵泡发育至10mm时,生长速度加快。此后优势卵泡大约以每日2-3mm速度增大,发育为成熟卵泡。当卵泡发育至1.7-2.0mm时,医生会根据激素水平预测排卵时间,安排你的下一步行动;
  5. 5. LH峰值是即将排卵的可靠指标,出现在卵泡破裂前的36小时,排卵前子宫内膜厚度可达1cm或以上;
  6. 6. 排卵后医生会指导性性生活或者安排人工授精。

一支国产促排卵针价格约30元

总之以上流程仅仅作为参考,具体要看患者的情况和用药来确定,比如多囊卵巢综合征患者进行促排卵时的治疗过程:

试管促排卵的时间

大家要知道的是每个人的身体情况是不同的,促排卵的时间也会随着促排卵方案不同而变化,比如短方案促排的时间需要10-15天,长方案则需要1个月,超长方案更长要2个月左右。

所以说各种准妈妈们促排卵的时间都不一样,有的说是5天就可以了,有的10天甚至15天到30天的,具体需要根据医生给你的方案来确定,并且每个方案促排的时间不一样,大家最好听取医生的回答。

试管婴儿降调后就进入到促排卵环节,在促排环节会应用一些促排卵药物促使卵泡生长,一般促排环节需要用到10-12天左右,但具体的时间需要根据个人情况而定。

促排卵的药物

促排卵药物有很多,比如克罗米芬、氯米芬、尿促性素、补佳乐、溴隐亭、卵泡刺激素(FSH)等药物,但是促排卵药物不能乱用,以免使用不当,对身体产生不能影响。

目前社会上有很多口服促排卵药物或者注射类都是比较有效果的,很多女性通常都会选择人促性素或者尿促卵泡素的药物促进排卵,提高怀孕的几率。如果卵泡发育不好,即使选择促排的方式促进排卵,也并不能够有效的改善不孕的症状。

补佳乐主要成分为激素

因此首先应该到正规的医院进行检查,了解自己是否存在妇科方面的疾病,检测输卵管是否有不通的情况,这样也能够根据自身不怀孕的实际问题得到有效的治疗。

促排卵药物的副作用

促排卵药不可以随便服用,一定要在医生的指导下服用,否则就会对宝宝产生一些不良的影响。在服用促排卵药物之后,需要在月经的第八天到第十天开始进行超声监测,判断卵泡的发育情况以及卵泡排出的时间,这样才能让女性尽可能的受孕成功。

育龄女性异常排卵

滥用促排卵药会造成育龄女性异常排卵,其实增加多胎妊娠的概率,这样多胎妊娠孕妇的流产率要比正常的孕妇高百分之十左右,早产率会高百分之二十,胎儿的死亡率则高出千分之一百三十五。

卵巢过度刺激综合症

通过促排卵药物短期内大量排卵,会给卵巢内分泌系统带来过度的刺激,提高了全身血管通透性,如果人体内的水分从血管渗出的话,会造成血管栓塞,患者有生命危险。

其他不良反应

除此之外促排卵药的副作用还包含其他一些临床症状,如下腹疼痛、乳房肿胀疼痛、反胃、头晕、无力、皮疹、视力模糊等,如果单从想通过促排卵生双胞胎那么可能不会生下双胞胎,反而会产生头晕、恶心、腹泻等病症。

前面也解读了什么是促排卵,作为临床医学的范畴各位孕期女性不应盲目使用,想提高备孕成功率不妨试试一些促排卵助孕的食物,备孕最好还是以健康、安全为前提。

不提倡患者随意使用促排卵药物

促排卵药是一种危险性很高的药物,它在治疗女性不孕症方面确实作出了贡献,但请千万不要认为它就是万能的。广大育龄妇女应当在医生严格的诊断、指导下,慎服此类药物。

促排卵的成功率

其实促排卵的成功率有多高并没有一个具体的数据,但和自然受孕的成功率来比的话要高一些,因为促排卵主要是一个周期的尽可能的让女性多排卵,这样会大大增加受孕率。

还有就是大家不要认为第一次促排卵的成功率就很高,有的会一次成功也有的需要促排好几次,所以当遇到第一次促排若无法怀孕时,希望女性不要气馁,建议多尝试几次。

虽然说临床上应用促排卵药物促排卵成功的概率在75%左右,但实际怀孕率只有30%-40%左,所以促排卵治疗并不一定全部都能怀孕,因此备孕期的朋友们应做好打算,不要轻言放弃。

促排卵的成功率一般在75%左右,但就是促排卵成功也并不能保证能够100%怀孕,如果遇到促排卵后还是无法怀孕可多次尝试,或者做一个详细检查然后对症进行治疗。

促排卵药物促排卵成功的概率在75%左右

促排卵的中药方子

目前临床上应用中药促排卵的方剂有促卵泡汤、促排卵汤、促黄体汤三个基本方,并随症加减,用于月经周期的不同时间,有一定的效果,具体方法如下。

促卵泡汤

这个中药方子重在促卵泡发育,主要的配方包含当归15克、熟地12克、白芍15克、女贞子10克、山药15克、田大云12克、旱莲草20克、菟丝子15克、何首乌12克。

除了不排卵的症状之外,如果还有其他一些症状会增加中药材,比如肾阳虚明显者就需要增加仙茅、仙灵脾、补骨脂,胖人多痰湿者加陈皮、半夏、枳壳、苍术。

促排卵汤

该方子主要促使发育成熟的卵泡排卵,主要配方有当归12克、赤芍10克、丹参15克、泽兰10克、杞果15克、熟地12克、金樱子15克、王不留行15克、香附9克、红花15克、茺蔚子12克、仙灵脾15克(加减见促卵泡汤)。

不同于促卵泡汤的是,该方煎好之后从月经周期第11天开始,每日一剂,连服6天,等下一周期监测排卵并安排同房。

促黄体汤

本方主要促使黄体生成并能使其分泌足量的黄体酮,间接的帮助排卵。主要配方龟板12克、丹参15克、旱莲草20克、川断12克、大云15克、杞果20克、菟丝子15克、女贞子10克、巴戟天12克、仙灵脾15克、制附子6克、肉桂3克(另包冲服)。痛经者重用肉桂,并加乌药、元胡。

有其他症状者加减原料,如血瘀者加泽兰、桃仁;寒甚者重用附子、巴戟天,并加炮姜、山萸肉。其余加减见促卵泡汤,从月经第17天开始服,隔日1剂,共5剂。

促黄体汤有助于黄体酮的分泌

在中医的角度来分析,往往认为卵泡发育需要肾阳温煦,肾阴滋养,所以中医对促卵泡发育的治疗有着一些特别的方式,临床中应用的药方也比较多,具体还要看每个人的症状对症下药。