瑞白,又被称为重组人粒细胞刺激因子注射液,在医学临床上主要用于癌症化疗、放疗等原因导致的中性粒细胞减少症。试管移植后注射瑞白有助于增加白细胞,提高身体的免疫力。围绕作用及副作用、注射方法、价格等整理相关的瑞白说明书,方便更多人了解重组人粒细胞刺激因子注射液。
瑞白作为一种重组人粒细胞集落刺激因子,可以促进骨髓中粒系的祖细胞增殖、分裂、成熟,所以临床上常用于各种原因引起的白细胞减少症。另外,对于试管婴儿或者是习惯性流产的孕妇,也可以通过瑞白进行保胎,但一般只适用于免疫性的流产,如果是其他情况导致的流产的话,还是要对症治疗,保胎效果才能更好。
瑞白和新瑞白都能够治疗白细胞减少的疾病,就有不少人将二者混淆,但其实瑞白和新瑞白差距还是比较大的,从成分上看,瑞白是重组人粒细胞刺激因子注射液,新瑞白是聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子注射液,从副作用上看,使用瑞白后,可能会出现发热、骨痛等等,而新瑞白可能会出现恶心、呕吐、腹泻等不良反应,所以新瑞白的价格会相对高一些,选择时可以结合自身实际情况。
瑞白主要用于治疗各种原因导致的中性粒细胞数减少症,包括疾病导致和先天性导致的,还能有效促进中性粒细胞数升高,如下所示:
疾病导致中性粒细胞减少症
最常见的就是癌症、化疗等原因导致的中性粒细胞减少症,骨髓剥夺性化学药物治疗后,注射本品有助于预防中性粒细胞减少症的发生,能加快粒细胞数的恢复。
先天性中性粒细胞减少症
包括先天性、特发性中性粒细胞减少症,骨髓增生异常综合征伴中性粒细胞减少症,周期性中性粒细胞减少症。
促进中性粒细胞数升高
可以帮助骨髓移植的患者在移植之后是中性粒细胞数升高。
瑞白的副作用也是显而易见的,最常见的副作用就是有可能会导致肌肉骨骼系统异常或者消化系统异常,如下所示:
肌肉骨骼系统
注射之后肌肉骨骼系统可能会出现酸痛、腰痛、胸痛、骨痛等现象。
消化系统
患者的消化系统可能会出现食欲不振的现象,还有可能会导致肝脏谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高。
其他
部分患者会出现发热、头疼、乏力及皮疹,ALP、LDH升高,极少数人会出现休克、间质性肺炎、成人呼吸窘迫综合征、幼稚细胞增加等情况。
瑞白的用法和用量根据说明书中指示,要根据不同症状的患者决定,并且是要根据化疗情况以及中性粒细胞数决定,以及什么时候停止用药都是这些因素决定的,如下所示:
肿瘤
肿瘤患者在开始化疗后的2~5μg/kg,应该每天皮下注射一次,儿童也是同样如此,当中性粒细胞数回升至5000/mm3以上时,停止给药。
急性白血病
成年患者2~5μg/kg每日1次皮下或静脉注射给药,儿童患者2μg/kg每日1次皮下或静脉注射给药,当中性粒细胞数回升至5000/mm3以上的时候,停止给药。
骨髓增生异常综合征
2~5μg/kg每日1次皮下或脉注射给药。中性粒细胞数回升至5000/mm3以上时,停止给药。
骨髓移植
在骨髓移植的第2日至第5日开始用药,2~5μg/kg每日1次皮下或静脉注射给药,儿童也是在相同时间开始用药,2μg/kg每日1次皮下或静脉注射给药。
此药物应该在化疗药物结束的两天之内使用,并且在使用过程中应该定期监测血象,特别是中性粒细胞数目变化的情况,对于性细胞系统的恶性增殖患者应该慎重使用瑞白。