nt又叫做颈后透明带扫描,需要通过B超来测量胎儿颈项部皮下无回声透明层最厚的部位,该部位会随着胎儿的生长慢慢的消失。nt检查的正常值不超过2.5毫米。但是如果超过2.5毫米,且小于3.0毫米,为临界指标,应该进一步做无创DNA检测,来排除胎儿染色体异常的可能。另外,NT检查结果不存在男女标志。
对于第一次怀孕的人来讲,nt检查是一个比较陌生的名词,但实际上这是一项孕妇在孕期时必做的检查项目,它对于检查胎儿是否存在遗传疾病方面具有重要的意义,所以在孕期不仅要做nt检查,而且还要把每项内容都要做全。
一般在选择好最佳nt检查时间后,就会对胎儿的颈后皮肤透明层厚度进行检测,透明层的检测结果会作为排查胎儿是否患有遗传病的重要依据,目前的主流标准是需要nt数值小于3mm,如果此数值大于3mm,就需要进行下一步的检查再进行确定。
nt检查能够提前知道胎儿的发育情况,为胎儿的正常发育提供了一定的保障,很多胎儿由于受到染色体或者是外界环境的影响,可能会表现出先天疾病,通过nt检查就能很好地杜绝这些情况的发生。
nt检查的实质就是对胎儿进行全面的检查,一般来说,检查的内容基本上覆盖了胎儿的整个身体,包括染色体检查和颈后皮肤透明层,当然在nt检查的同时也会顺便观察胎儿的一些结构,如蝴蝶状的脉络丛、颅骨光环的完整性、胎儿的肢体、手指、脚趾、心脏轴向、胃泡、羊水以及胎盘等方面,确保胎儿在这个时期无明显疾病。
实际上nt检查的本身就是一个彩超检查,通过图像能大概地看出胎儿的发育情况,不过需要注意的是,即使目前的结果在nt检查数值正常值范围内,也仅仅代表暂时无患病风险,胎儿最终分娩时是否健康还需要进一步的确定。
在孕妇准备进行nt检查前的时候,需要对nt检查内容有一个初步的认识,再在此基础上进行一些准备。
在做nt检查前,无非就是调整自己的身体状态,排除其他干扰的因素,尽可能使得检查的结果更加准确,总的来说需要注意这些问题:
nt检查不同于其他项目,作为一种b超影像项目,不需要对孕妇和胎儿进行抽血,最主要的部分还是观察,所以在检查前不必要刻意憋尿,按照平时的习惯进行排空即可。
在做其他项目检查的时候,可能需要对肠胃以及胰腺等部位进行检查,此时就要求患者进行空腹,也就是不吃饭,因为吃完饭后体内的血糖、血脂这方面的指标会升高,影响检查结果。
但是nt检查不在此列,由于主要是观察胎儿的整体情况,不需要对血液进行分析,所以在进行nt检查前可以正常饮食,同时也可以适当地饮水,保持正常的生活习惯即可。
一般来说,在胎儿发育的11周到13周左右,nt(颈项透明层)就开始发育了,所有nt检查的内容的目的都是为了测量胎儿颈后皮下组织液内液体积聚的厚度,并且通过超声显示在超声图像上,通过胎儿颈椎水平矢状切面上测量颈后皮肤至皮下软组织之间无回声层的最大厚度就可以判断是否患有先天疾病的风险。
所谓的最佳nt检查时间就是在nt发育的这段时间之内进行检查,一般界定为11周-13周+6天的时间段内进行。
nt检查的最佳时间的计算方法主要有两个,即通过b超检查和月经期时间来确定,具体分为两种情况:
nt检查作为孕期检查的的重要部分,在实际的疾病排查中有很重要的作用,而整个nt检查流程也十分简单,在我们拿到nt检查报告单之后,第一步就是要对报告单的结果和nt检查的正常结果进行对比。
一般来说,nt检查报告单上面的数值和正常范围值对应起来分为三种情况,具体如下:
nt检查数值 | 表示的结果 |
NT值≤2.5mm | 胎儿的发育正常 |
5mm>NT值>2.5毫米 | 胎儿可能出现先天性疾病 |
NT值>6mm | 胎儿患病的几率能达到90%以上 |
nt检查的实质就是一次b超检查,通过影像技术将胎儿的样子呈现在屏幕上,通过观察来判断胎儿发育是否正常。对于普通人来讲,可能图像的呈现形式过于复杂,但实际上我们只需要看超声提示那一项即可。
胎儿的性别是在受精卵结合的时候就已经确定了,一般来说,抛开试管婴儿技术来讲,正常怀孕的情况下,胎儿的性别只有在孕中晚期才能进行检查,而nt检查的时间在孕13周,此时胎儿在妈妈肚子中的发育尚不明显,无法看出是男是女。
nt检查报告只能作为判断胎儿发育是否异常的一个依据,不仅仅是nt检查报告单,所以能在孕前期查胎儿性别的都是假的,而且国家有明确的规定,胎儿的性别不能随意透露。
nt风险值判断实际上是对nt检查的内容结果和本身nt正常值范围进行比对,如果低于正常值,就可以判断为无风险,如果差异不大,则为低风险,超出正常值很多就为高风险,具体的情况以及解决办法如下:
nt值 | 风险值判断 | 解决办法 |
小于2.5mm | 无风险 | 注意日常防护,等待下一次检查 |
大于2.5且小于6mm | 低风险 | 密切关注胎儿的发育情况,此时有一定的染病风险 |
大于6mm | 高风险 | 立即采取进一步检查,如果确认需要采取引产措施 |
nt值检查中最坏的结果就是出现nt值偏高的现象了,但是不是说出现nt值偏高的现象生出的孩子就一定存在问题,在这个时候应该找好自身的原因努力调整,做好相关的nt风险值判断。
nt值偏高在很多孕妇身上都有一定的体现,出现这样的情况的原因也有很多,按照来源的不同可以分为内在原因和外在原因,具体如下:
内在原因:
原因 | 说明 |
胎儿结构畸形 | 胎儿本身存在心脏疾病或者是淋巴水囊瘤 |
胎儿的染色体异常 | 染色体异常的因素有很多,代表性疾病有18三体综合症、21三体综合症、唐氏综合症等等 |
外在原因:
原因 | 说明 | 解决措施 |
环境污染 | 妊娠期间孕妇过多地接触有毒有害物质,化学剂某些药物可导致胎儿畸形,引起nt值偏高 | 避免接触各种有害的化学物质 |
疾病及病毒感染 | 孕期母亲感染风疹、巨细胞、单纯疱疹、弓形虫、梅毒等微生物 | 做好卫生检查,即使排查隐患 |
滥用药物 | 药物对胎儿的致畸作用最敏感时期是怀孕3个月之内 | 在医生指导下用药 |
营养缺乏 | 孕妇营养不良、偏食、挑食、厌食造成的营养不良,可导致各种维生素或者微量元素的缺乏,造成胎儿发育异常 | 补充营养要适当均衡,不可盲目补充 |
烟酒有关 | 胎儿的某些先天性生理缺陷,就可能与孕妇妊娠期间的不良情绪有关 | 孕妇要生气时尝试转移一下关注点,作为家属也要注意照顾孕妇的情绪 |
年龄因素 | 夫妇双方年龄增加,尤其高龄夫妇,其精子、卵子的质量下降,染色体容易发生突变 | 大龄女性准备怀孕前要做好孕前检查 |
放射线的影响 | 放射线早孕期胎儿吸收的放射线剂量超过5rad时,胎儿畸形的风险会明显增加 | 女性朋友接受X光检查时,一定要注意自己是否怀孕 |
浓妆艳抹 | 天天浓妆艳抹者胎儿畸形的发生率是不涂浓妆者的1.25倍 | 化妆品应选择品质得到确保配料安全,选用纯天然其特性较为柔和的产品为佳 |
想要解决nt值偏高的办法,第一步就是要找到引起nt值偏高的因素是什么,只有对症下药才能更好地解决问题。
一般来说nt值是存在正常区间的,在进行nt检查后就要判断nt风险值是否过高,只有不在正常区间之后才会进行解决。解决的办法就是进一步地进行检查,主要的手段包括无创DNA和羊水穿刺两种手段,当然,一般还会用唐筛进行辅助检查,如果这些检查结果表示胎儿的发育正常,那么就可以继续等待后期的常规检查即可。
nt检查实际上就是b超检查,是一种影像技术,相对于其他化验检查来说费用比较低,一般来说,在正规医院中做nt检查的费用约230元,如果选择高清的设备,费用可能要再增加一百元左右。
nt检查的费用并不高,但是这也是建立在去正规医院的前提之下,一个完善且正规的nt检查不仅可以判断出胎儿是否存在先天性遗传病,更能通过影像来确定胎儿身体的各个发育情况是否良好。这对于掌握胎儿的实时情况来说有很大的裨益。
对于现在的孕妈们来讲,能够做nt检查的地点有很多,选择公立和私立的都可以,目前的市场价格表明,在正规三甲医院做nt检查的费用一般不超过300元,私立医院由于其盈利性,费用可能会达到400多,但是相应的其设施和服务水平较高。
越来越多的孕妈们将nt检查作为了孕期必查的项目之一,当然随之而来的就产生了费用的问题,虽然nt检查费用并不高,但是这是一项完全符合规定的能报销的检查,只要资料准备齐全,无论是在二甲医院还是三甲医院做的检查都能完成报销流程。
平常在医院产生的各种费用一般都是通过医保卡来进行报销的,但是值得注意的,医保卡报销覆盖的项目虽然很多,但是并不包括生育期间的检查费用,此时就要选择职工的生育险进行报销。
nt检查产生的费用是只能报销一次的,这就需要我们特别注意的是,如果在医院做完检查之后,选择的是医保卡支付费用,那么后续是不能在生育险里面报销的。
一般来说,用生育险来报销nt检查费用总共分为四步,具体如下:
nt检查费用报销流程
1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口;
2、工作人员受理核准后,签发医疗证;
3、生育女职工产假满30天内,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算;
4、工作人员受理核准后,支付生育医疗费和生育津贴。
无论是公立医院还是私立医院,进行nt检查的时候都可以分为这些流程:
一次性通过nt检查并不难,主要分为以下几个方面的技巧:
nt检查技巧
1、选择合适的时机:孕13周是比较合理的安排,时间过短nt尚未形成,时间过长nt已经消失;
2、保持轻松的心情:心情能够影响自身的激素水平,激素水平也能影响胎儿的正常发育;
3、合理地刺激胎动:这个技巧主要是针对胎位不正的,适当地运动和食物刺激能够保证nt检查时候有较好的观察方向。
nt检查就是一项在特定的时间下进行的b超检查,根据部位的不同可分为腹超和阴超,但是目前国内普遍都采用的是腹超检查,整个过程不会对胎儿有直接接触,所以一般不会对胎儿产生影响。
nt检查对人体并无伤害,但是有的孕妈们在检查的时候心理过于紧张,可能在检查结束之后会有一些不适的症状,这些症状由于不是病理性的,所以一般几天就会恢复。
从nt检查开始到结束不过是短短几十分钟,但是不同的孕妈会有不同的检查结果,不同的结果所表示的胎儿患病风险也有所不同,所以各位孕妈可以根据自身的nt值和下面表格进行对比,查看自己的胎儿在孕前期的过程中可能会出现哪些问题。
nt数值 | ||||||||
<1 | 2.0 | 2.1 | 2.2 | 2.3 | 2.4 | 2.5 | 2.6 | 2.7 |
2.8 | 2.9 | 3.0 | 3.1 | 3.2 | 3.3 | 3.4 | 3.5 | 3.6 |
3.7 | 3.8 | 3.9 | 4.0 | 4.1 | 4.2 | 4.3 | 4.4 | 4.5 |
4.6 | 4.7 | 4.8 | 4.9 | 5.2 | 6.7 | 7.2 | 8.8 | 9.8 |