41岁美国怀孕检查经历分享：注意事项、医疗费用和保险全囊括

我怀疑自己怀孕时，正在外地出差，由于劳累加上坐飞机，有褐色血迹，后来去医院检查才得知是怀孕了。当地址自己怀孕后也是进行了一些检查，然后医生也问了一些问题，后续就是孕期的常规检查。主要还是想跟大家说下在美国的医疗费用和医疗保险，比如我第一次看医生，诊所要199，我的保险公司说123，我就只付了123，总之其中的奇妙经历，感兴趣的姐妹可以做个参考。

发现怀孕

4月20日末次月经，5月底怀疑怀孕时正在外地出差，由于劳累加上坐飞机，有褐色血迹，回家后卧床休息两天，不再出血，没去看医生。第一次检查是第6周去见护士，填病历，量血压体重，验血，验尿。验血只是检查各种指标是否正常，有没有传染病，性病等，不测HCG，孕酮。

第二次检查是第8周去见医生，护士先量量血压体重，医生询问怀孕生育史，B超看到胎心。是腹部B超，不用憋尿，时间很短，打了几张照片，给了我带回家。医生告诉我上次验血一切正常。因为看大家都在说怀孕后HCG多少，我问医生要不要查HCG，医生说已经看到胎心了，不用查激素了。医生检查了全身：淋巴，乳房，腹部，还取了宫颈涂片。

怀孕初期无特殊情况一个月见一次医生，我因为有流产史，医生让我两周后再来做B超。医生给了电话号码，让我回去后约个combined screen，检查。

第三次检查是10周去见医生，例行的护士先量量血压体重。医生来后作了个B超，看到发育很好，甚至可以看到BB在里面伸胳膊伸腿的，打了照片给我。做B超都不用憋尿，作的时间也很短。每次做时把屏幕转过来让我一起看。一切正常，4周后再去看医生就行了。

回家后作了功课，早期的combined screen，就是B超（NT）加上抽血，做早期唐筛。我因为决定做羊水穿刺，所以最后决定不做这个combined screen了。

我问了医生几个问题

Q：我以前的孕期维生素吃完了，是吃处方的还是直接去柜台买？

A：医生说区别不大，直接去柜台买就行了，买的时候挑含DHA的。让我去costco买NuturalMade的就可以。医生说没有确切证据DHA有好处，但现在医生认为DHA可以帮助胎儿的大脑发育，所以最好吃这种的。

Q：我左边的屁屁有时发酸，以前没有过，是不是怀孕引起的？

A：医生说应该是的，而且以后会越来越严重。可以热敷，也可以让老公给按摩帮助缓解。

Q：夜里小腿抽筋

A：医生说早上3、4点钟小腿抽筋是缺钙的典型症状。可以睡觉前和几杯牛奶，但夜里会上太多次厕所，影响休息，让我去买钙片吃，给了一个牌子。

后续检查

羊水穿刺：17周做了羊水穿刺，一切正常，是个男娃。

第四次检查：20周+，照例称体重，量血压，验尿，一切正常。胎心150次。要了上次B超和羊水穿刺的报告，一切都很好。21周，再次B超，因为上次太小，心脏没看清。结果一切都很好！

第五次检查：25周照例称体重，量血压，验尿，一切正常。胎心156次。26周，做了1小时血糖glucose测试，顺利过关。但有些缺铁，要吃铁片。

第六次检查：29周照例称体重，量血压，验尿，一切正常。胎心145次。

第七次检查：33周照例称体重，量血压，验尿，一切正常。胎心148次。

第八次检查：35+周，照例称体重，量血压，验尿，一切正常。胎心144次。B超检查结果很好！

第9次检查：37+周，照例称体重，量血压，验尿，一切正常。胎心150次，医生说不会马上生。

去医院生产：39周整，平安顺产！！！孩子6斤，50公分长。

家有宠物的注意事项

尤其是猫猫的弓形虫。国内对于这个非常在意，我可以理解一是独生子女，大家很注意宝宝。二是国内的猫猫很多都是放养的，染上疾病的可能性大。在国外对于怀孕后家里养宠物没有特别关注，当然医生护士也都告诉我不要再铲猫砂，不可避免时要戴手套（最好是一次性的），口罩，过后马上洗手。

家里有猫，化验时特意加上验弓形虫，我的结果是阴性，但这不等于没有危险了，只是说明我没有感染，同时说明我没有抗体。这个弓形虫呢，生肉，土壤里都可能有，猫是弓形虫的宿主没错，但不是一定有。而且就算有的话，猫猫一生也就排除一次，所以不是那么凑巧就在怀孕的时候感染上。

拿我家猫来说，平时不出门，吃猫粮，不吃生肉，感染上弓形虫的机会非常小，加上养他们三年了，测过两次弓形虫，我都没有，所以不担心。现在我尽量不铲猫砂，实在要铲就戴手套，口罩。我家猫猫非常粘人，每天晚上都是跟我们在床上头挨着头睡。国内家里知道我怀孕后都劝我把猫猫暂时放在别人家养，不过天高皇帝远，他们也没办法。

美国的医疗费用和医疗保险

加拿大是全民医疗保险，每个月交几十到1百多的保险费，看病检查住院都免费，平时药费要自己出，这个不包括看牙。有工作的话公司会给出月费，报大部分的药费，以及买牙医保险。

美国还没有全民医保，所以一切要靠自己。有工作的话大部分公司都提供医疗保险，也是每个月交月费，然后看病保险公司出大头，自己出小头。各个保险公司的规定不同，所以交的钱，包括的部分也不同。拿我的来说，我每月交53元，看病时每年要先出1300的ductable（其中公司给出600），然后自己付10%，最多付到2500，超过的话就是保险公司付了。

这个是看医生作检查，而且是保险包括的项目，如果保险不包的项目，就要自己出100%了。买药还有不同的规定，我今年还没买过药，还没研究。每年一次的基本年检，比如妇科检查，全身检查是全包的，自己不用出钱。注意只是基本检查，详细地就要按正常程序交钱了。

每次看医生，作检查（比如验血）的费用也很有意思。去看的时候不用交钱，把保险公司的信息给他们就行了。过后他们把费用寄到保险公司，保险公司自己还有一套定价，而且他们有优惠价，然后保险公司告诉医生诊所我们只出多少多少，很多时候比医生诊所要的少很多。

比如我第一次看医生，诊所要199，我的保险公司说123，我就只付了123。验血更有意思，验血处要480，保险公司说只付190，他们就问我要了190。如果自己需要出的ductable多的保险，一般都可以开HSA帐户，政府允许每年存进去大约3000元/人，可以用这笔钱付与医疗有关的费用，是免税的。我们公司给存600元进去。我每个月发工资时直接存进去一些，这样需要时就用这笔钱了。

国内的姐妹大概觉得很奇怪，几百，两三千的钱并不多，为啥还要先准备。国外的大部分都不留很多现金在银行账上，所以一切都提前计划好，免得到时慌乱。