保胎打肝素具有抗凝的作用,能够将微小的血栓融化,这样可以促进母胎界面的血流,提高保胎的成功率,如果患者已经恢复正常,就可以考虑停药,另外,在分娩前24小时需要停止应用低分子肝素,因为如果继续应用,有可能会引起术中和术后明显的出血增多,并且不要盲目选择注射,在医生的指导下,在正常剂量下注射,如果剂量过大,可能会导致出血或凝血机制障碍。
保胎打肝素起什么作用
- 1. 体外受精后服用肝素的主要作用是保护胎儿,这可以提高胚胎植入的机会,特别是对凝血功能异常的妇女,应积极配合医生服用肝素;
- 2. 肝素本身是一种抗凝剂,可以改善微循环,促进胎盘对胚胎组织的血液供应,发挥营养作用,具有一定的胎儿保护功能,大多数患者在取卵后处于高凝状态,高凝状态可能导致毛细血管微血栓形成,为了防止高凝状态,一些患者会使用低分子肝素抗凝;
- 3. 对于血液凝血状态导致反复种植失败或流产的患者,检测发现有凝血因素指标,包括血栓前状态。此时,建议在移植过程中使用肝素,当血液因自身免疫性疾病而处于凝血状态时,除了使用免疫抑制剂外,还需要添加低分子肝素;
- 4. 目前,体外受精过程中肝素主要包括几个原因,如抗磷脂综合征或易栓形成症的明确诊断,需要抗凝治疗。对于有复发性流产史但原因不明确、反复种植失败、超声提示内膜血流不足的妇女,这是一种预防性治疗;
哪些母亲需要低分子肝素针
- 1. 血栓前状态:血栓性疾病不一定发生在血栓前,但可能影响子宫胎盘循环,导致胎盘微血栓形成,导致流产率上升;
- 2. 抗磷脂综合征(APS):APS这是一种严重的自身免疫性疾病,如果不治疗70%以上的孕妇,就会流产;
- 3. 肥胖,多囊:肥胖、多囊卵巢综合征引起的流产与蜕膜血管血栓形成有关,肝素可抑制妊娠早期血栓形成,改善妊娠结果;
- 4. 妊娠早期子宫动脉血流指数升高:肝素能降低子宫动脉血流阻力,改善子宫血流状态,对胚胎发育有一定的积极作用;
- 5. 试管反复着床失败:排卵前后注射肝素可改善子宫内膜下的血液循环,增加子宫内膜的容受性,提高着床率;
- 6. 其他病症:比如血浆蛋白C、蛋白S和抗凝血酶Ⅲ缺乏、深静脉栓塞、羊水过少等。
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